政府信息公开

夏河县医疗保障局

2019年度部门决算说明

（一）部门职责

县医保局是根据机构改革工作需要，在划转人力资源和社会保障局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，新型农村合作医疗职责，发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责，民政局的医疗救助等职责基础上新组建的政府职能机构。主要职责是：

（一）县医保局贯彻执行国家及省、州、县委关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准，并组织实施。

（二）按照上级主管部门医疗保障基金监督管理办法要求，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）组织实施全县医疗保障筹资和待遇保障，完善动态调整机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。

(四）组织实施全县城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。

（五）组织实施全县药品、医用耗材价格和医疗服务项

目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）组织实施全县药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。

（七）制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实

施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处

医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。健全完善医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域区域性合作交流。

（九）完成县委、县政府和上级主管部门交办的其他工作任务。

（十）职能转变。县医保局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

二、部门机构设置

（一）办公室。负责机关日常运转。负责本部门党的建设和纪检工作，开展工会、共青团、妇联等群团组织工作，承担信息、保密、机要、档案、信访、政务公开、文稿起草、督查督办、宣传等工作。负责本部门的干部人事、机构编制、劳动工资、干部教育培训、干部队伍和人才队伍建设等工作。组织开展区域性合作交流工作，负责拟订全县医疗保障工作规划，组织开展医疗保障政策研究，承担全县医保基金预决算、机关财务、资产管理、内部审计工作，推进医疗保障公共服务体系和信息化建设。组织起草地方性文件、县政府规章草案和标准，承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等工作。完成领导交办的其他工作。

（二）城乡医保基金管理股。1、医保基金监管：组织实施全县医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，完善医疗保障信用评价体系和信息披露制度；监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。2、医保基金结算：负责医保基金的征收、管理及其他相关的事务，审核和拨付医疗费用等工作日常管理及经办工作，负责待遇核定与审核、社保卡备案与鉴权、信息采集。完成领导交办的其他工作。

（三）医药服务管理股。1、待遇保障：负责城乡基本医疗保障、生育保险、医疗救助等政策待遇标准落实，统筹推进多层次医疗保障体系建设。健全完善医疗保障关系转移接续制度，组织实施全县医保目录和支付标准，建立动态调整机制，制定医保目录准入谈判规则并组织实施。2、医药服务管理：拟订全县定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革，组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。3、医药价格和招标采购：落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度，负责实施药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，推进招标采购平台建设。

二、2019年度部门决算报表

表一：收入支出决算总表

表二：收入决算表

表三：支出决算表

表四：财政拨款收入支出决算总表

表五：一般公共预算财政拨款支出决算表

表六：一般公共预算财政拨款基本支出决算表

表七：一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算表

表八：政府性基金预算财政拨款收入支出决算表

三、2019年度部门决算情况说明

（一）收入支出决算总体情况说明

  本部门上年度结转0万元，2019年度收入总计17331602.21元，支出总计17331602.21万元。

本部门财政拨款收入17331602.21万元，其中财政拨款收入17331602.21万元，    

2019年度总支出17331602.21万元，其中基本支出1666903.21万元，项目支出15664703万元，合计17331606.21万元。年末结余0万元。

（二）财政拨款收入支出决算总体情况说明

2019度财政拨款总收入17331602.21万元，财政拨款总支出17331602.21万元。

（三）一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明

2019年度基本支出：1666903.21万元，其中人员经费：1447686.72万元，公用经费219216.49元。